Лечение диабетического макулярного отека

Многие диабетики сегодня борются с состоянием, известным как макулярный отек. Диабетики 1-го и 2-го типа остаются склонными к этому состоянию, которое связано с диабетической ретинопатией. Это одно из нескольких состояний, которые поражают мужчин и женщин, живущих с диабетом в течение нескольких лет.

Макула составляет небольшую часть сетчатки, и диабетическая ретинопатия повреждает эту часть. Высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды глаза, что приводит к диабетической ретинопатии. Эти кровеносные сосуды пропускают жидкость, в результате чего макула опухает.

Признаки диабетического макулярного отека

Согласно dmeandme.com, это состояние приводит к размытости или двоению зрения. Пациенты, страдающие ДМЭ, часто жалуются на плавающие объекты перед глазами, и они утверждают, что цвета кажутся им тусклыми или размытыми. Плавающие объекты перед глазами и другие симптомы, влияющие на зрение, также могут указывать на то, что у человека ДМЭ, и о них следует немедленно сообщить офтальмологу.

Лечение диабетического макулярного отека

Лечение диабетического макулярного отека направлено на заживление сетчатки. Врач выбирает лечение в зависимости от типа ДМЭ у пациента. Ниже приведены некоторые варианты лечения, предлагаемые сегодня.

Анти-VEGF лечение

У людей с ДМЭ вырабатывается избыточное количество белка VEGF. В результате их кровеносные сосуды быстро растут. Это ослабляет кровеносные сосуды, заставляя их пропускать жидкость и кровь в макулу и сетчатку. Чтобы заблокировать этот белок, врач вводит в глаз один из четырех анти-VEGF препаратов. Текущие варианты лекарств: Афлиберцепт, Бевацизумаб, Фарицимаб-своа и Ранибизумаб. Используются обезболивающие капли, поэтому пациент ничего не чувствует.

Пациенты получают эти уколы ежемесячно в течение шести месяцев. После начального периода лечения уколы будут делаться реже. Зрение улучшается, когда кровеносные сосуды перестают протекать.

Выбор прививки частично зависит от зрения человека до лечения. Однако некоторые пациенты не реагируют на эти прививки. Кроме того, беременным женщинам нельзя делать прививки, так как они могут нанести вред развивающемуся ребенку.

Лазерная хирургия

Врач может использовать лазер для проведения фокально-сетчатой ​​макулярной хирургии. Эта операция заключается в герметизации кровеносных сосудов в сетчатке. Это замедляет утечку кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек. Врачи лечат один глаз за раз и дают глазу зажить, прежде чем повторять процедуру на другом глазу. Большинству пациентов требуется только одно лечение на глаз, чтобы увидеть результаты. Это лечение часто сочетают с инъекциями анти-VEGF, когда одних инъекций недостаточно для лечения DME.

Кортикостероиды

Кортикостероиды действуют для контроля воспаления в организме. Офтальмологи часто рекомендуют эти лекарства для минимизации отека сетчатки. Врач может вводить стероиды инъекционно или вставить в глаз крошечный имплантат. Имплантат медленно высвобождает лекарство, устраняя необходимость в уколах. Этот имплантат со временем растворяется, поэтому в будущем его не нужно будет удалять.

Однако стероиды не так эффективны, как уколы анти-VEGF. Кроме того, они могут привести к развитию глаукомы и катаракты. По этим причинам врачи не будут сначала пробовать кортикостероиды.

Капли НПВП

Пациентам, перенесшим операцию на глазах, могут быть назначены глазные капли НПВП для профилактики диабетического макулярного отека. Они действуют так же, как стероиды, но не имеют побочных эффектов. Глазные капли помогают предотвратить и облегчить отек.

Лечение ДМЭ и замедление его прогрессирования

Люди могут предпринять несколько шагов для управления диабетическим макулярным отеком и замедления его прогрессирования. Эти советы помогут людям как с легкой, так и с запущенной формой ДМЭ.

Используйте средства для слабовидящих

Инвестируйте в приспособления для слабовидящих, так как они облегчают адаптацию к изменениям зрения. С помощью этих приспособлений многие люди обнаруживают, что могут жить самостоятельно и продолжать наслаждаться любимыми занятиями, такими как чтение.

Средства для слабовидящих бывают разных форм. Некоторые люди предпочитают увеличивать яркость освещения в доме, в то время как другие обращаются к изданиям с крупным шрифтом. Электронные устройства, которые позволяют пользователю увеличивать размер шрифта, также полезны, как и увеличительные устройства.

Трудотерапия

Если плохое зрение мешает повседневной деятельности, поговорите с офтальмологом о реабилитации зрения или трудотерапии. Терапевт работает с пациентами, чтобы убедиться, что они знают, как получить максимальную пользу от вспомогательных средств для слабовидящих. Они помогают людям обустроить свои дома, чтобы предотвратить несчастные случаи и травмы. Кроме того, они работают с пациентами с нарушениями зрения, чтобы узнать, как решать проблемы и отстаивать свои интересы.

С помощью реабилитации зрения человек учится использовать свое сниженное зрение, чтобы продолжать свою обычную жизнь. Трудотерапия и реабилитация зрения часто охватывают одни и те же задачи. Однако команда по реабилитации зрения может также работать с пациентом над развитием новых навыков, таких как эксцентричное зрение. В этом случае человек использует периферическое зрение, чтобы видеть, а не стандартное зрение.

Организационные советы

Людям с плохим зрением необходимо хранить вещи организованно, чтобы они точно знали, где их найти, когда они нужны. Трудотерапевт или специалист по реабилитации зрения могут помочь с этой задачей.

Например, люди часто сортируют свою одежду по цвету, чтобы можно было легко подобрать соответствующие наряды. Человек с DME часто сортирует и маркирует лекарства, чтобы не путать, и разделяет важные документы и счета на файлы с цветовым кодом. Онлайн-аккаунты очень помогают мужчинам и женщинам, поскольку они могут увеличить шрифт, чтобы лучше видеть информацию.

Замедление прогрессирования ДМЭ

Каждый человек с диабетическим макулярным отеком должен проходить ежегодные комплексные проверки зрения. Беременным женщинам следует обратиться к окулисту вскоре после того, как они узнают о беременности.

Контроль уровня сахара в крови является лучшим способом предотвращения прогрессирования ДМЭ. Кроме того, важно поддерживать артериальное давление и уровень холестерина на здоровом уровне.

Следуйте всем рекомендациям медицинской бригады относительно плана лечения. Они могут предложить изменения в питании и увеличение физической активности. Мужчинам и женщинам, которые курят, необходимо бросить курить. Сертифицированный инструктор по диабету может помочь в осуществлении этих изменений.

Изменения зрения приводят к стрессу и проблемам в жизни. Раннее лечение диабетического макулярного отека может замедлить прогрессирование заболевания и, возможно, обратить вспять любую потерю зрения. Запишитесь на прием к окулисту сегодня, поскольку каждый человек должен проявлять инициативу, когда дело касается здоровья глаз, особенно больные диабетом.